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Vorrei sapere se posso accedere al nuovo farmaco ruxolitinib,sono affetta da policitemia vera da tre anni. Mi curo con salassi e oncocarbide però ho molti effetti collaterali. L’età adolescenziale non rappresenta una reale controindicazione al trattamento con radioiodio, che è altamente efficace e può rappresentare il trattamento di prima scelta o in seconda battuta dopo la terapia farmacologica. I dati disponibili in letteratura sono comunque rassicuranti, non essendo riportato un aumento di incidenza di tumori in soggetti trattati con 131I in periodo infantile-giovanile . Tuttavia, è opportuno evitare trattamenti in età pre-puberale, vista l’esperienza accumulata nei bambini esposti al fall-out di Chernobyl, con maggiore sensibilità all’induzione di carcinomi tiroidei, in particolare da 0 ai 5 anni . Il paziente presenta astenia intensa, con incapacità addirittura ad alzarsi dalla posizione seduta per grave ipotrofia delle masse muscolari.
A questo proposito 2 studi controllati e prospettici hanno dimostrato che il pretrattamento con metimazolo non riduce l’efficacia del radioiodio , mentre questo effetto sembra prodotto dal propiltiouracile come riportato in un altro studio . In pazienti con intolleranza agli ATD, con scarsa aderenza alla terapia e in pazienti che richiedono dosi elevate di ATD, può essere presa in considerazione la tiroidectomia, che deve essere eseguita comunque nel corso del secondo trimestre. È utile in questi casi il dosaggio dei TRAb per la valutazione del rischio di ipertiroidismo fetale . Prima dell'intervento, se necessario, la paziente può essere trattata con ß-bloccante e soluzione di Lugol.
I salassi sottraggono dall'organismo il ferro che è contenuto nei globuli rossi, per cui è normale che ripetendo più volte questa procedura la ferritina diminuisca. Il fatto poi che si crei una carenza di ferro ostacola la formazione di nuovi globuli rossi ed aiuta a mantenere basso l'ematocrito. Non esiste un valore preciso di ferritina che vada bene per le persone con policitemia vera, bisogna cercare un equilibrio fra il valore di ematocrito e i sintomi.
Un saluto a tutti i visitatori ed in particolare un sentito ringraziamento a Massimo per il suo in bocca al lupo. Nel frattempo ho fatto la prima trasfusione della mia vita. Gentili ricercatori, grazie innanzitutto per il vostro prezioso lavoro, per la vostra professionalità e anche per questa finestra su internet che aiuta noi tutti a confrontarci e sostenerci.
Usiamo da un annetto circa il polline puro, cosa che però non è gradita da una delle mie figlie di 12 anni, mi è stato suggerito da un’amica l’utilizzo delle bacche di Goji in sostituzione. Se dovesse assumere tra i 15 ed i 30 grammi di bacche starebbe ingerendo dai 7,5 ai 15 microgrammi di selenio. Adegui quindi la sua alimentazione stando attenta a non assumere troppo selenio. Tuttavia vista la grande variabilità genetica di espressione le suggerisco di stare molto attenta e ad i primi sintomi di sanguinamento facile di sospendere “l’esperimento”.
Di per sé non dovrebbero influenzare l'effetto dei farmaci sulla milza, casomai è importante capire se la loro formazione è dipesa da un problema circolatorio nei vasi principali dell'addome piuttosto che semplicemente accompagnarsi alla splenomegalia. Buongiorno, sono affetta da PV con splenomegalia importante. Dall'ecografia addominale e dalla TAC risulta evidente la formazione di circoli collaterali perisplenici. E' possibile che la loro presenza impedisca o renda difficoltosa la riduzione farmacologica della milza stessa?
L'individuazione di difetti genetici è importante perché oltre a comprendere meglio la malattia, può suggerire delle indicazioni terapeutiche. Scusate ma non c'è una terapia definitiva per la trombocitemia essenziale. I dolori ossei non sono un effetto collaterale tipico del Ruxolitinib, è casomai più comune che siano sintomo della mielofibrosi. Ne parli con il suo medico in modo che possa valutare se effettuare degli accertamenti. La piastrinopenia è una manifestazione comune dell'infezione da citomegalovirus, che va trattata per evitare anche possibili altre complicanze. Il rischio di fallimento del trapianto non è connesso direttamente all'infezione, ma non possiamo fare alcun tipo di previsione in questa sede e senza valutare direttamente il paziente.
La fase spenta può precedere la trasformazione in mielofibrosi, ma non necessariamente. Ulteriori informazioni verranno presentate al prossimo congresso della Società Americana di Ematologia a New Orleans a dicembre. Seppure ancora preliminari, di interesse anche le osservazioni circa un effetto di ruxolitinib nella riduzione della fibrosi midollare. I risultati degli studi condotti con ruxolitinib, che è tra i JAK2 inibitori quello di cui vi è più lunga esperienza, indicano un certo vantaggio sulla sopravvivenza, che viene quindi ad essere prolungata. In questo senso si potrebbe pensare ad un effetto dei farmaci sulla malattia stessa, oltre che sul controllo della milza e dei sintomi.
Dipende tutto dall’alimentazione ed eventualmente dai risultati dei test. Ma senza dei numeri alla mano, che ci dicano come reagisca il corpo, sarebbe irresponsabile dire “prendi questo, togli quello”. Per quanto riguarda le bacche di goji, non è tanto importante se consumate sotto forma di succo o di frutto essiccato. In teoria sarebbe importante quante vitamine e nutrienti contengono.
C'e' un altro farmaco che può assumere meno aggressivo e dannoso? Buongiorno, mi rivolgo nuovamente a voi per avere, se possibile, un chiarimento. Quello che vorrei sapere da voi, è se questo farmaco serve in prima battuta per liberarlo dalle trasfusioni, ma ha anche un effetto antiblastico. Vorrei sapere, inoltre, quali sono le complicazioni di una recidiva. Buongiorno, anche se non è possibile esprimere giudizi, in questa sede, mi permetto di chiedervi un parere. Mio fratello ha fatto il primo ciclo di Vidaza, ovviamente non si possono vedere già dei risultati, ma la mia perplessità è la seguente, è possibile curare una recidiva di LAM solo con il Vidaza?
Circa il contributo economico non è possibile inviarlo direttamente al progetto AGIMM, ma può utilizzare i canali istituzionali di AIRC, eventualmente specificando nella causale che vorrebbe destinarlo a questo progetto. Non ci risulta che siano state interrotte le forniture del farmaco per uso compassionevole. In alternativa, comunque, può chiedere al suo ematologo se sua moglie può rientrare nel protocollo di accesso allargato con Ruxolitinib . Vi ringrazio, per il tempo che ci dedicate e per la grande professionalità. La prima cosa fondamentale è selezionare il donatore fra quelli disponibili, il che può richiedere un po' di tempo per effettuare ulteriori approfondimenti.
Purtroppo non riesco a scendere di peso nonostante mi mantengo e faccio molta attività fisica, spero che faccia un miracolo. Volevo sapere se ci sono estratti di caffeina….all interno del prodotto o ci sono sostanze stimolanti….perché soffrendo di ansia nn potrei prenderle. Ciononostante, per migliorare l’effetto dimagrante di questo integratore solitamente c’è chi lo associa ad altri integratori come ad esempio la carnitina, il cromo picolinato, il metilxantine. Puoi ordinare Garcinia Cambogia direttamente dal sito ufficiale usufruendo di unapromozione esclusiva che ti permette di ordinare usufruendo di unaparticolare offerta. Sembrerebbe infatti che gli integratori a base di questo frutto, tramite la modulazione dei livelli di serotonina nel nostro organismo, favoriscono il senso di sazietà eriducono il senso di fame o di appetito.
Uno degli studi prevedeva un confronto attivo con propranololo (160mg/die)5. I pazienti, che soffrivano di emicrania da almeno 6 mesi, hanno registrato i sintomi, la loro intensità e la frequenza degli episodi di cefalea su un diario. La principale misura di esito consisteva nella riduzione del numero medio mensile degli episodi di emicrania . Prima dell'arruolamento, la frequenza media degli episodi di emicrania era di 5,4 al mese in entrambi i gruppi; dopo 26 settimane, la frequenza si è ridotta di 2 episodi col topiramato e di 1 col placebo. I risultati col topiramato, anche in termini di riduzione della durata del dolore, sono stati simili a quelli ottenuti col propranololo.
L'uso dell'esame scintigrafico è controindicato in gravidanza. L’intervento chirurgico consiste in una tiroidectomia sub-totale o totale; i suoi rischi sono maggiori in età pediatrica rispetto all’età adulta e deve essere effettuato in ambiente specializzato. La diagnosi differenziale deve essere posta con le ostruzioni croniche del sistema venoso o linfatico, con le dermatiti croniche o con le mucinosi cutanee.
Se il punteggio è basso, verosimilmente la patologia è in una fase di quiescenza e l’unico intervento possibile è di tipo chirurgico . Si può considerare una “auto-decompressione” dell’orbita che è una struttura rigida tranne anteriormente, dove è presente il setto orbitario anteriore. Il grado di proptosi dipende quindi dall’ingrandimento muscolare, dall’eccesso di grasso retro-orbitario, ma anche dall’elasticità del setto.
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